骨折后的康复治疗
来源:慈善医院 更新日期: 2016-09-03
骨折是一类常见损伤性疾患,也是引起肢体残废的重要原因。骨折后的康复治疗是肢体功能得以最大程度恢复的必要过程。
现代骨折治疗的三大原则:复位、固定、功能锻炼。
从字面上看功能锻炼占了治疗过程的1/3,实际上功能锻炼的重要性应远不止1/3。有时由X片子看,骨折位置很好,愈合也没有问题,但是关节功能不好,肢体功能受到很大限制,这样的治疗结果是患者和医生都不愿看到的。因而除医生外,患者也应当充分重视骨折愈合过程中的功能锻炼-康复问题。
骨折固定是骨折愈合的必要条件,没有可靠的固定,骨折就不可能愈合。但在术后不进行邻近关节的功能锻炼,可以造成肢体相应组织的废用性变化,如肌肉萎缩、关节粘连挛缩、骨折疏松、骨痂形成缓慢等。帮助病人尽快和尽可能多的恢复肢体功能是康复过程中所要解决的问题。
骨折功能锻炼-康复目的
1.改善疼痛、水肿、挛缩等症状。
2.改善和维持局部血液循环和组织代谢情况,有利于骨折部血运增加和骨折愈合。
3.促进受伤关节、邻近关节,甚至健侧关节活动度的改善和维持。
4.降低费用性骨质疏松程度。
功能锻炼 功能锻炼的基本内容包括:主、被动活动,不负重、部分负重、完全负重。
它是骨折功能锻炼内容,其他康复方法起辅助及补充的作用。功能锻炼需要病人的积极参与才能进行,是一种身心并重的疗法。
肢体的主动活动,按照肌肉作用的特点分为两种形式:等长收缩、等张收缩。主动运动能够有效地维持或增加关节的活动度、增强肌力以及改善全身功能。
等长收缩:肌肉收缩时肌肉长度不变,肌肉收缩时肌腹稍缩短,但肌张力明显增高(肌肉被綳硬了),关节没有出现活动,这样的收缩称为等长收缩。
等张收缩:肌肉收缩时肌肉的长度缩短,关节的角度发生变化(屈伸活动) 产生关节的活动,但肌张力基本保持不变,此称为等张收缩。
在功能锻炼中,可以进行等张收缩练习和等长收缩练习,两者各有特点。等长练习动作简单,容易掌握,最常用的是在骨折后的石膏固定中进行锻炼;等张练习可在全关节的运动幅度内进行活动,病人可以看到肢体的活动。实际应用中应根据不同的需要,相互协调地进行两种锻炼,从而收到更为理想的锻炼效应。这两种锻炼应当在经治医师或专业康复医师指导下进行。
被动运动 被动运动的目的是恢复或维持关节的活动度,需要了解的是关节活动度也可分为两种:主动活动度即动态的活动度和被动活动度即静态的活动度。活动度的训练应在疼痛可以忍受的范围内进行,并循序渐进,以每周改善 5-10 °为宜,如果有蜡疗等物理疗法的配合效果更好。被动活动可以是患者自己进行也可以在他人帮助下进行,最好有专业人员指导。抗阻运动与肌力增强训练 抗阻运动就是在骨折处肌肉有一定负荷的情况下进行肌肉收缩的锻炼,负荷最常采用的是沙袋、哑铃等。抗阻运动有很多不同的程式,如渐进抗阻练习、等速练习、慢速练习、快速负载练习、耐力练习等。巴彦淖尔市医学康复中心简介: 365足球比分深入贯彻科学发展观,我院为满足我市失能、半失能老人、伤残人员、残疾儿童的康复及护理需求,在2015年我院全面建成一所集疾病预防、治疗、康复训导、保健为一体的真正意义的医、养、护、康复相结合的新型医疗机构———慈善医院医学康复中心。 医院总占地面积74亩,医疗用房面积3万多平方米,总规划床位500张。目前投入使用医疗用房面积14000平方米,目前开放床位160张。
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